口腔癌篩檢：口腔癌篩檢 先由醫師視診、觸診

 

資料來源：自由時報 日期:2011/04/06  文／黃俊棋 （作者為羅東博愛醫院耳鼻喉科醫師）

因國人口腔癌的發生率及死亡率逐年增加，衛生署國民健康局近年來大力推廣30歲以上有抽菸或嚼檳榔習慣的民眾接受每兩年一次的免費口腔癌篩檢，但仍有很多的民眾不了解口腔癌篩檢的方式，以致造成一些誤解。

曾有民眾到門診來要求做口腔癌篩檢，在經過詳細的檢查後發現並沒有任何的異常，但他卻反問：「難道不需要取一些組織或細胞起來化驗嗎？」也有民眾是因為其他的問題而就診，但被發現有長期嚼檳榔及抽菸的習慣後，卻拒絕接受口腔癌篩檢，因為他擔心接受篩檢後，會被切除什麼重要的器官。

另外，還有一部分的民眾在同意接受篩檢後卻發現，他之前在其他診所就醫時，已經順便篩檢了，但他完全不知道自己已經接受過口腔癌篩檢。

其實口腔癌篩檢應該稱作口腔黏膜檢查，是經由有經驗醫師「視診」及「觸診」，看口腔黏膜有沒有疑似癌前病變（包括白斑、紅斑、紅白斑、角質化、纖維化、增生等）或癌症的病灶，以期能夠將癌前病變予以適當的處理，降低將來變成癌症的機會，並達成早期診斷及治療口腔癌的目標；如果檢查正常的話，並不需要接受任何的切片檢查，但一定要勸導民眾戒菸及戒檳榔，並接受定期的篩檢。

針對疑似癌症的病灶，切片檢查是唯一能夠確診的手段，因為並不是所有口腔黏膜上白色的或是突起的變化都需要做切片，所以讓有較多口腔癌處理經驗的耳鼻喉科醫師來做口腔癌篩檢，不但可以減少良性病灶不必要的切片檢查，相對地，在切片檢查確診是癌症之後，也可以立即進行治療，以免延誤治療。

民眾不論年紀有沒有到達30歲、有沒有嚼檳榔或抽菸的習慣，只要發現口腔內有不正常顏色的斑塊、不正常的突出性腫塊或久久不能癒合的潰瘍，一定要立即請醫院的耳鼻喉科醫師做檢查，才能早期診斷、早期治療。