2010年12月19日 星期日

抗癌生活:如何改善影響進食的症狀

 


癌症是國內十大死因的第一位,治療後的保健及復原也相形重要。目前已證明營養的改善可增強免疫系統及身體的機能效率,因而能有效抑制腫瘤及癌細胞的擴散。營養強化免疫系統,增強身體內抗癌的殺手細胞、T細胞、巨噬細胞等功能。所以除了早期發現及早期治療以提高癌症治癒率外,患者的營養狀況也關係著治療的成敗。


這些方法可以幫助病人控制症狀,改善不適症狀。但可能要病人暫時改變飲食習慣。


 





















































































飲食原則及改善方法



體重減輕



·   施行切除腫瘤或鄰近組織的外科手術


·   治療引起的副作用,如噁心、嘔吐、腹瀉,使得養分吸收不良。



·   以少量多餐,多變方式食用濃縮型的食物(即高蛋白、高熱量飲食)


·   遵醫囑補充適當的維生素及礦物質



食慾不振



·   腫瘤的生長。


·   腫瘤破壞過程中,毒素之作用。


·   化學藥物影響。


·   放射線破壞味覺。


·   心理因素



·     少量多餐(提供高蛋白、高熱量點心或飲料)


·     試用各種溫和的調味料,經常變化烹調方式與型態,注意、色、香、味的調配以增加食慾。


·     進餐時,應保持愉快的心情及輕鬆的環境。


·     用餐前做適度的活動,或食用少許開胃食物、飲料(:酸梅湯、洛神茶、果汁等)


·     若感覺疲勞,應休息片刻,待體力恢復後再進食。儘量少由患者自己烹調油膩的食物,否則會影響食慾。



噁心、嘔吐



·   化學藥物或放射線治療所引起。



·   可飲用清淡、冰涼的飲料,食用酸味、鹹味較強的食物可減輕症狀。嚴重嘔吐時,可經由醫師處方,服用止吐劑。


·   避免太甜或太油膩的物。


·   在起床前後及運動前吃較乾的食物。


·   避免同時攝食冷、熱的食物,否則易刺激嘔吐。


·   少量多餐,避免空腹。


·   飲料最好在飯前30~60分鐘飲用,並以吸管吸吮為宜。


·   在接受放射或化學治療前2小時內應避免進食太多,以防止嘔吐。


·   應注意水分及電解質的平衡。



味覺改變



·   化學藥物或放射線治療所引起。


·   腫瘤的生長。



·   腫瘤通常會降低味覺甜、酸的敏感度,增加對苦的敏感。糖或檸檬可加強甜味及酸味,烹飪時可採用,並避免食用苦味強的食物,如芥菜。


·   選用味道較濃的食品,例如:香菇、洋蔥。


·   為增加肉類的接受性,在烹調前,可先用少許酒、果汁浸泡或混入其他食物中供應。


·   經常變換烹調方法,如沙拉、涼拌,以促進食慾。



口乾



·   放射治療的部位在口腔時,唾液腺被破壞。


·   治療後期,引起黏膜發炎喉部有灼熱感



·     常漱口但不可濫用漱口藥水,保持口腔濕潤,防止口腔感染,亦可保護牙齒。


·     咀嚼口香糖,以刺激唾液分泌。


·     每天至少攝取2公升 的水,可多利用高熱量飲料。


·     茶與檸檬汁有助於減低口乾感覺。


·     避免調味太濃的食物,如太甜太鹹或辣的食物,含酒精的飲料亦應避免。


·     室內應保持一定濕度。


·     食物應製成較滑潤的型態,如果凍、肉泥凍,亦可和肉汁、肉湯或飲料一起進食,有助於吞嚥。



舌麻



·   因服用某些藥物引起。



·     進食時應小心咀嚼。



口腔潰瘍



·   化學藥物。


·   頭、口腔因放射線治療所引起。


·   病毒感染。


·   腫瘤引起。



·   避免食用酸味強或粗糙生硬的食物。


·   細嚼慢嚥。


·   補充綜合維生素B


·   利用吸管吸吮液體食物。


·   進食時食物和飲料以室溫為宜。



吞嚥困難



·   治療後期,引起黏膜發炎使喉部有灼熱感,食道狹窄造成吞嚥困難。


·   如頭、頸部接受外科手術,嚴重影響到咀嚼、吞嚥時。



·   正餐或點心盡量選擇質軟、細碎的食物,並以芶芡方式烹調,或與肉汁、肉湯等同時進食可幫助吞嚥。


·   使用管灌食。



胃部灼熱感



·   化學藥物、放射線治療引起



·   避免濃厚調味品、煎炸、油膩的食品。


·   採少量多餐。


·   喝少量牛奶(約一杯),有助於症狀改善。


·   經由醫師處方服用液體抗酸藥物。



腹痛、腹部痙攣



·   因放射治療部位在肝胃、胰、膽、十二指腸或下腹骨盆腔,如直腸、膀胱、子宮,而使腸過度蠕動所致。



·   避免用易產氣、粗糙、多纖維的物,如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等。


·   避免食用刺激性的食品或調味品。


·   少量多餐,食物溫度不可太熱或太冷。



腹瀉



·   腫瘤(:胰臟腫瘤)


·   藥物或放射線治療傷害小腸。


·   營養不良。



·   採用纖維量少的食物,以減少糞便的體積。


·   避免攝取過量的油脂、油炸食物和太甜的食物。如腹瀉嚴重時,需考慮使用清流飲食(如過濾的米湯、清肉湯、果汁及茶等)


·   注意水分及電解質的補充,並多選用含鉀量高的食物,如蔬菜、橘子汁、蕃茄汁。必要時可使用元素飲食。


·   設法排除可能引起腹瀉的心理因素。


·   避免食用牛乳及乳製品。6.少量多餐。



腹脹



·   藥物或化學治療使子腸受傷而引起腹脹或過量氣體的感覺。



·   避免食用易產氣的食物、粗糙多纖維的食物,如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等。


·   正餐當中不要喝太多湯汁及飲料,最好在餐前30~60分鐘飲用。


·   若有不適,可以輕微運動或散步來減輕腹脹感。


·   少吃甜食。


·   勿食口香糖,進食時勿講話以免吸入過多的空氣。



便秘



·   因放射治療或化學藥劑或止痛藥物所引起。


·   情緒上的壓力造成。


·   缺乏適度的運動。


·   手術後腸功能尚未恢復。



·   多選用含纖維質的蔬菜、水果、全穀類、麩皮、全麥麵包等。


·   多喝水或果汁。


·   放鬆緊張、憂鬱的情緒,並做適度運動。


·   養成良好的排便習慣。



貧血
維生素缺乏症



·   由於大量出血,造血機構的損害或造血元素(:鐵質及蛋白質等)


 



 



 


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