肝癌治療：《愛肝加油站》肝癌復發別氣餒 選擇合適治療法

 

資料來源：自由時報 日期:2011/02/08  文／許金川

Q：我在兩年前，因為腸胃不適，到醫院檢查，無意間發現罹患肝癌。當時心中十分震驚，鼓起勇氣接受手術切除，心想應該就一勞永逸。

這兩年也都定期在門診追蹤，誰知在兩週前發現肝臟又長了一顆兩公分的腫瘤，我非常沮喪，也非常恐慌，請問肝癌復發還有辦法再治療嗎？如果放著腫瘤不管，會怎麼樣呢？

A：肝癌復發是每位肝癌患者的心頭大患，但目前的醫學還無法明確預測每位肝癌患者的復發機率，也因此，每位肝癌患者在追蹤檢查時，總是戰戰兢兢，深怕聽到醫師說出肝癌又復發的診斷。

臨床上，肝癌治療效果較佳的方式包括：手術切除、動脈血管栓塞治療、局部酒精注射及無線電頻燒灼術（或稱電燒治療）等。當腫瘤治療後再復發，還是可以依據復發當時的病況（肝腫瘤的大小、顆數、位置、肝功能好壞等），選擇合適的方式治療，並非一旦復發就是肝癌末期無法治療。

您的肝腫瘤在手術切除後又復發，難免會沮喪與恐慌，但是能在腫瘤兩公分時，就及時發現，要歸功於定期追蹤，抽血與腹部超音波檢查，否則肝臟沒有痛覺神經，腫瘤有沒有再復發很難感覺得出來。

如果肝功能不錯，單一顆兩公分的小型肝癌在治療上，可考慮再次手術切除或局部治療（酒精注射、無線電頻燒灼術）。

但是假如放著肝癌不理會，或許短期內不會感覺到有任何異狀或不適，但是隨著時間流轉，肝癌會在肝臟內逐漸長大，可能壓迫或堵塞膽道，也可能會蔓延到肝臟內的血管，或轉移到其他器官。

當肝腫瘤太大、肝功能太差，或轉移到肝內血管或其他器官，屆時相對增加治療的困難度，治療效果也會差很多，甚至無法治療，因此千萬不要因為恐懼而放棄治療的機會，有可能因此錯失了治療良機。

（作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治學術基金會執行長）

 

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