癌症治療：治早期食道癌 微創手術OK

 

資料來源：台灣新生報 日期: 2011/02/16 【記者蘇湘雲／台北報導】

食道癌手術往往非常棘手，根據美國梅約醫學中心統計，施行食道癌傳統手術後，大約有二至三成的病患會有肺炎、心律不整、吻合處滲漏等併發症，其中約七％的病患會因嚴重併發症而死亡。

新光醫院胸腔外科主治醫 師林洧呈 醫師表示，即使是早期食道癌，仍建議施行全食道切除手術，以達到最佳的治癒效果，但病患就必須同時接受胸腔和腹部手術，僅是傷口疼痛，就令人吃不消，更會引發許多併發症。現在早期食道癌患者若要接受食道切除手術，可以考慮接受微創食道切除與重建手術。

四十八歲的 劉 先生因上消化道出血接受胃鏡查，發現患有下段食道早期食道癌，後來經詳細評估後，醫療團隊建議病患接受微創手術，運用單一切口腹腔鏡結合胸腔鏡手術。 劉 先生在接受手術後，於術後第四天開始經口進食，並於術後第七天出院。

林洧呈醫師解釋，微創食道癌手術分為兩個部分，第一部分是在胸腔鏡輔助下，與病患側胸壁肋骨間隙開三到四個約一到一· 五公分 的小傷口，經由這些傷口進行食道切除與淋巴結廓清手術；第二部分則是透過腹腔鏡將病患的胃修整成管狀，當作新的食道進行重建。一旦癌細胞擴散到肺部、心包膜等鄰近組織，就不太適合運用微創手術治療。

醫師提醒，食道癌患者大多因吞嚥困難就醫，出現症狀時，往往已經是癌症第三期。抽菸、喝酒、嚼檳榔都是食道癌高危險群，要避免罹患食道癌最好戒菸、戒酒、戒檳榔，有這些習慣的人最好每年做一次胃鏡檢查。