癌症治療:不當抗癌「象皮」人!顯微血管手術 解救淋巴水腫象腿
資料來源:NOWnews今日新聞 2012-02-22 記者陳鈞凱/台北報導
淋巴水腫是治療乳癌或子宮頸癌的併發症之一,49歲的林女士,9年前罹患子宮頸癌,一口氣把子宮和輸卵管全部切除,但就在結束放射線治療半年後,右下肢開始出現淋巴水腫,腫的如同「象腿」,無法穿著一般長褲及鞋子,幾乎寸步難行,置放靜脈支架疏通無效,透過最新的顯微血管手術引流,這才可以自在邁步。
在求助長庚顯微重建外科團隊之前,林女士的淋巴水腫已經嚴重影響日常生活活動,還曾經感染蜂窩性組織炎3次,雖然陸續至其他醫院求治及復健治療,甚至進行靜脈放置支架手術,淋巴水腫症狀依舊未獲改善。
林口長庚醫院整形外科醫師黃嫆茹表示,癌症患者是淋巴水腫的高危險群,由於手術切除淋巴結,或放射線治療造成組織纖維化,引起上肢或下肢水腫,根據實證研究,只要切除超過20顆淋巴結又合併放療,就會增加淋巴水腫的機率,雖然不會要命,但行動不方便又不美觀,常造成病患憂鬱、負面感受,封閉自己。
長庚醫療團隊評估過後,將林女士右下頷含有2至4個淋巴結、長約10公分寬約4公分的皮瓣,移植至右足背上,經過將近10個小時的顯微血管手術重建,術後4個月即有不錯效果,水腫改善高達40%;追蹤1年4個月後,膝下水腫改善更達85%。
黃嫆茹形容,因淋巴結遭破壞而引發的上肢或下肢水腫,就像淹水一樣,而移植來的淋巴結就像抽水馬達,可以抽取淹水地區的淋巴液,將淋巴液抽到血液系統,改善下肢水腫,且時間越長、效果越好。
長庚顯微重建外科精湛的手術技術不僅幫助病患擺脫「象腿」,改善淋巴水腫,重拾生活品質,這項創新手術也已發表在國際整形外科權威期刊「整形與重建手術(Plastic Reconstructive Surgery)」2009年4月號上,享譽國際。
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