肺癌是較難早期發現的癌症,發現罹癌時多半已經是晚期,治療難度也大幅增加。不過,新光醫院腫瘤治療科主任同時也是陽明大學醫學系教授季匡華表示,如果採用個人化治療方式,就可以根據病患情況,擬定最適合的治療策略,增加抗癌戰力。
季匡華指出,傳統化療結合手術的單一方式並不適合每位病患。如果醫師選擇切除腫瘤,容易讓病患喪失大部分的肺葉,但有些病患因為年紀較大或心臟機能不佳,根本無法承受這種治療方式。另外,肺癌與其他癌症特性不同,早期難以發現。另外,即使腫瘤很小,也容易存著淋巴擴散,多數的第三期肺癌病人也因為擴散,難以用開刀方式根治。
不過,新發展的個人化醫療可以針對腫瘤的性質以及腫瘤周邊環境設計最佳治療模式,不但治療效果佳,也能讓病患擁有最佳的生活品質。例如,目前的特定口服藥物對於有突變的腫瘤治療效果較佳,可以由基因檢測判定病患是否需要口服藥物。季匡華解釋,癌症細胞都有弱點,基因檢測可以得知癌細胞依賴何種因子存活。例如,小細胞癌以及非小細胞癌對不同藥物的反應並不相同,另外,腫瘤是否生長在血管附近,也會影響用藥及治療方式。因此,目前肺癌治療的新潮流,是先以基因檢測判定腫瘤的性質再給予不同的治療方式,強化抗癌戰力。
不過,部分病人身體狀況不容許切片,加上同一顆腫瘤採出的檢體也可能性質不同。此時可先以特定口服藥物治療,再視改善情況設計後續治療方式。由於時代的進步,肺癌也發展出多樣化的治療方式,除了傳統的手術、化療之外,新發展出的治療方式還包括口服藥物、螺旋刀放療等等。當醫師在對的時間做出最合適的治療組合,才能讓病患真正受惠。
季匡華指出,以肺癌第三期而言,即使已經開刀切除腫瘤,復發率仍接近8成,但某些藥物卻能發揮有效預防復發。季匡華表示,以副總統蕭萬長的例子來看,他在成功切除肺腺癌腫瘤之後,再以適當藥物預防復發,因此仍能正常工作,享有良好的生活品質。
資料來源:NOWnews http://www.nownews.com/2009/12/01/327-2539671.htm
生活中心/綜合報導
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