2010年11月16日 星期二

放射治療的副作用及其注意事項

資料來源:慈濟醫院放射腫瘤科


頭頸部反應及照護


常見的頭頸部副作用如下:


1.     口腔潰爛:常見於治療後二至三週出現。


照護:


       採用軟質、易吞嚥的食物。


       勿吃太燙或煙酒、酸、辣等刺激性食物。


       使用醫師處方漱口水及藥膏。


2.     口乾、牙齒易敗壞: 因放射線照射的關係,口腔唾液分泌  減少,而產生口乾感覺,另外也會降低對牙齒的保護作用,容易形成蛀牙。


照護:


       隨身攜帶飲水常漱口、及喝水或咀嚼無糖口香糖。


       良好刷牙習慣(使用軟毛牙刷)


       使用唇膏保持嘴唇濕潤每月定期牙齒檢查。


       治療中及治療結束一年內,盡量避免拔牙或牙科手術。


3.     牙關緊閉、吞嚥咀嚼困難:


照護:


       張口運動:故在治療期間即須開始練張口運動,每日200次下巴左右搖擺。


       採溫和、軟質或流質食物以減輕吞嚥的不適。


4.     味覺遲鈍:因照射治療口腔部位,會影響到舌頭上味蕾的變化,使其對食物的味覺感降低。


照護:


       必須少量多餐。


       食用自己喜愛的食物。


       耐心等待恢復期。


5.     掉髮:頭部接受放射線治療,可能有掉髮問題,但治療結束  後的幾個月內大部份病友會長出新頭髮。


照護:掉髮期間,可選擇,戴帽子、假髮或包頭巾,而帽子或假髮的邊緣需選擇不會刺激頭皮的材質。


6.     喉嚨痛:頭頸部放射治療大約兩週後發生喉嚨痛。


照護:


       保持口腔清潔。


       食用軟而涼的食物、飲料。


       必要 時 醫師會給予止痛劑服用。


 


胸腹部反應及照護


常見的胸腹部副作用如下:


1.     噁心、嘔吐、食慾不振:


照護:


       採少量多餐。


       2)改變烹調方式或增加新菜式。


       休息以增體力。


       治療前1-2小時不要吃東西。


       記錄噁心或嘔吐發生狀況。


       藥物協助(必要時)


       若出現嚴重噁心、嘔吐,必要 時應與 醫師商量決定接受管灌飲食或由血管注射高單位營養劑。 


2.     咳嗽


照護:


        多補充水分。


        不抽煙。


        避免到空氣太乾燥的地方。


        必要 時 醫師會開止咳藥物。


3.     腹瀉


照護


        建議少量多餐,以補充足夠的營養。


        補充電解質的食物(運動飲料、柳橙汁、葡萄汁、蔬菜汁、香蕉)


        白天多喝水,晚飯後則不宜多喝水,以免夜間一直上廁所而影響睡眠。


        避免喝太冷及太熱的飲料。


        避免食用刺激性或產氣食物如咖啡、辣椒咖哩、地瓜、玉米、豆類、牛奶等。


        嚴重腹瀉,速到醫院就診。


4.     膀胱炎


照護:


        平時水份的攝取應充足-多喝水。


        不憋尿。


        建議食用柑橘類水果及果汁


        注意尿液顏色性質若出現血色或混濁即應就醫。


皮膚反應及照護


皮膚反應 放射線治療部位之皮膚反應是漸進性的,依放射線劑量與次數而有不同的程度,ㄧ般而言:


n            3-4週會皮膚紅、熱、癢。


n            5-6週脫屑。


n            色素沉著。


n            治療停止後皮膚會逐漸恢復。


照護:


       避免緊身或粗糙之衣物,如:胸罩、腰帶、硬衣領或領帶、項鍊、厚棉衣及毛衣。最好穿著棉質鬆軟及通風的衣物。


       小心清潔治療部位皮膚:以清水清洗,必要時使用中性肥皂,洗後以柔軟毛巾小心拭乾,記住不要將治療部位之記號洗掉, 線條不清晰時請告知技術人員補畫,不可自行補畫。


       皮膚癢時,可以輕拍,不可用指甲抓避免破皮,有破皮時不可自行拉扯患部、覆蓋紗布或塗抹藥膏,只 能使用 醫師開立之藥物,但治療前兩小時需將藥膏清洗乾淨。


       治療部位請勿暴露於陽光、強風或極冷、極熱空氣下,外出時應以大傘或帽及衣物來遮陽保護。


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